О чем может рассказать кашель у ребенка
23.04.2024Когда нужно применять отхаркивающие препараты от кашля?
Кашель — распространенный симптом различных болезней органов дыхания [1]. Возникая непроизвольно, кашель не просто очищает дыхательные пути, но и является защитным механизмом нашего организма [2]. Недооценивать кашель, а тем более – отказываться от лечения очень нежелательно.
Что важно знать о кашле?
Кашель — процесс рефлекторный. Если дыхательные пути раздражены, человек резко выдыхает через рот, чтобы избавиться от источника раздражения. Откашливание выводит из организма мокроту, а это не что иное, как патогенные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности и другие чужеродные частицы, например, пыль [2].
Мокроту продуцируют бронхи. Их оболочка выделяет слизь, которая и удерживает все, что вместе с воздухом проникает в дыхательные пути. Чем больше чужеродных тел, тем больше мокроты. Скопление слизи воздействует на мерцательный эпителий: реснички шевелятся, мокрота движется вверх — человек кашляет. В процессе задействованы и другие органы: мышцы живота, гортань, голосовая щель [3,4].
Бывает, мокроты в организме недостаточно (ее объем зависит не только от внутренних, но и от внешних факторов), тогда кашель становится непродуктивным.
Чем опасен сухой кашель?
Многие думают, что кашель без мокроты — это хорошо. Однако не стоит путать симптом с выздоровлением. Если откашливать нечего, рефлекс не возникает. Если человек кашляет, но мокроты отходит очень мало или она не отделяется вообще, это может сигнализировать о следующих процессах [4]:
- развитие вирусной инфекции — часть микроорганизмов выделяют токсины, которые «парализуют» слизистую, из-за чего мокрота не выводится;
- количество выделяемой слизи слишком мало для того, чтобы раздражать рецепторы.
Ни первый, ни второй случай не имеют ничего общего с выздоровлением. Скорее наоборот, оба состояния могут привести к тяжелым последствиям, в том числе хроническим.
Застоявшаяся мокрота — источник непрекращающегося воспаление и интоксикации всего организма.
Как понять, что кашель непродуктивный и нужны лекарства?
Важно научиться различать два вида кашля [5]:
- Продуктивный. Мокрота выделяется в достаточном объеме, болезнетворные организмы удаляются из дыхательных путей откашливанием.
- Непродуктивный. Мокрота отсутствует или продуцируется в малом количестве, приступы кашля не приносят облегчения, а только изнуряют.
Как сделать вывод о необходимости приема отхаркивающих? Обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Повышенная температура тела, головная боль, отсутствие аппетита, тошнота, усталость и ноющие мышцы — повод задуматься о том, как стимулировать бронхи к выведению мокроты.
Виды отхаркивающих препаратов
Лекарства этой категории имеют различный принцип действия. Выделяют 3 группы:
- Разжижающие — густая мокрота заметно редеет, поэтому выводится из организма гораздо лучше.
- Для активации работы бронхов — увеличивают подвижность эпителия.
- Для расширения просвета бронхов — снимают спазм, из-за которого не только затрудняется отток слизи, но и нарушается дыхание.
Последние активно применяются в педиатрии, ведь свистящее дыхание — частый спутник детских болезней.
Классификация будет неполной, если не упомянуть еще один принцип работы препарата от кашля — вид воздействия. Действие отхаркивающих препаратов бывает центральным и периферическим. Последнее заключается в стимуляции рецепторов бронхов, а значит, повышении продукции мокроты. Консистенция выделений разжижается, вывести их наружу становится гораздо легче. Такие сиропы, как Стодаль® содержат натуральные компоненты, поэтому усваиваются лучше синтетических лекарств, имеют гораздо меньше противопоказаний, их эффективность выше [6].
Можно ли еще как-нибудь помочь организму справиться с инфекцией? Обильно пить, делать вибрационный массаж и ингаляции, увлажнять воздух. Это вспомогательные меры, которые усиливают эффект лекарственных препаратов.
Сироп Стодаль® в помощь при лечении кашля
Чем раньше начать лечение, тем скорее недуг отступит. При кашле с хрипами целесообразен прием сиропа Стодаль®, он может заметно сократить период болезни и у взрослых, и у детей с рождения [6]. Установлено, что для выздоровления потребуется не три недели, как это бывает обычно, а одна.
Формула препарата позволяет:
- сочетать его с другими назначениями врачей;
- применять при лечении новорожденных и грудничков;
- устранять хрипы и снимать воспаление.
В состав сиропа Стодаль® входят действенные природные компоненты: экстракты легочного мха, мексиканской кошенили, росянки и других лекарственных растений. Синтетических красителей в составе нет [7].
Даже при сильном воспалительном процессе проблем с приемом сиропа не возникает. Такие побочные эффекты, как сонливость и привыкание, не зафиксированы. Препарат назначают детям в возрасте до 1 года [7].
Стодаль® может оказывать комплексный эффект, поэтому показан при первых симптомах болезни, когда першит в горле и ощущается тяжесть в груди [7].
Список литературы:
- Зайцев А.А., Оковитый С.В., Мирошниченко Н.А., Кашель. 2021. 84 с. Кашель: Методические рекомендации для врачей. М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2021. 84 с.
- Клинические рекомендации. Кашель. 2015. 30 с.
- Булгакова В.А. Выбор эффективного фитопрепарата в терапии респираторных заболеваний у детей. Практика педиатра. 2013; 9:16-23.
- Самсыгина Г.А. Кашель у детей. 2017. 12 с.
- Б.И. Кривущев. Выбор препаратов для лечения непродуктивного (сухого) кашля у детей – Здоровье ребенка, 2014. https://cyberleninka.ru/article/n/vybor-preparatov-dlya-lecheniya-neproduktivnogo-suhogo-kashlya-u-detey. (Дата обращения: 27.01.2023).
- Захарова Ирина Николаевна, Заплатников Андрей Леонидович, Сугян Нарине Григорьевна, Лазарева Светлана Игоревна, Святкина Елена Игоревна Эффективность препарата Стодаль при кашле у детей на фоне острой респираторной инфекции // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2019. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-preparata-stodal-pri-kashle-u-detey-na-fone-ostroy-respiratornoy-infektsii (Дата обращения: 27.01.2023).
- Инструкция по медицинскому применению препарата СТОДАЛЬ®.